医疗资讯｜晚期大肠癌治疗迎来新突破：从精准检测到免疫治疗 双免疫治疗现已列入药物安全网 促请尽快扩大医管局药物安全网资助至第一线治疗，助更多患者及早受惠

晚期大肠癌治疗迎来重大进展，双免疫治疗为特定患者带来显著生存改善，为过去预后极差的晚期大肠癌患者注入新希望。然而，治疗时机至关重要，癌症资讯网慈善基金及香港消化道肿瘤学会「大肠癌关注月」举办「晚期大肠癌治疗：从精准检测到免疫突破」记者会，聚焦精准检测重要性及免疫治疗的突破性疗效，同时呼吁香港政府及医管局尽快扩大药物安全网资助范围至第一线治疗，避免患者因经济压力错过黄金治疗期。
 

晚期大肠癌现况：生存率极低，患者急需新方案

大肠癌是香港第三常见癌症。根据卫生防护中心最新数据，每年大肠癌新增逾5500宗，新症男女比例为1.4比1 。同时， 大肠癌亦是香港第二大致命癌症，2024年导致2,322人死亡。虽然大肠癌筛查计划普及化，令过去十年（2014-2023年）年龄标准化发病率呈下降趋势，但确诊晚期大肠癌患者五年存活率仅约9%，九成患者于确诊后五年内逝世。传统化疗虽为晚期大肠癌的标准治疗，但疗效有限，而且副作用亦较多，难以大幅延长存活期。

癌症资讯网慈善基金主席方嘉仪女士表示：「晚期大肠癌患者常在确诊时已面临沉重经济及心理压力。虽然近年治疗有突破，但若无法及早获得适切方案，患者生存机会将大打折扣。我们希望透过今次记者会，提升公众及患者对精准检测及新疗法的认知，并促请香港政府当局加快政策支持，让更多低收入患者不受经济限制而受惠。」

双免疫治疗带来突破：生存率大幅提升

晚期大肠癌指确诊时已转移，患者以往存活率低，症状包括腹痛、肠阻塞及疲劳等。面对如此困境，大肠癌患者有机会同时承受心理困扰，如焦虑、抑郁及自主能力丧失。幸而，肿瘤生物标记测试或成为关键转捩点。香港消化道肿瘤学会副会长、肠胃肝脏科专科雷诺信医生指出，生物标记是癌症可靶向的特征，如基因突变。所有晚期患者均应检测MSI-H（微卫星不稳定高）/dMMR（错配修复缺陷）、RAS及BRAF等。若检测结果呈阳性，发现患者带有上述的生物标记，医生会建议患者考虑和相关生物标记有关的靶向药物治疗。事实上，生物标记测试有助医生判断更适合患者的治疗方案，精准针对患者的肿瘤特性，有助改善晚期大肠癌患者的存活率。

香港消化道肿瘤学会会长、临床肿瘤科专科林嘉安医生续指，针对MSI-H（微卫星不稳定高）或dMMR（错配修复缺陷）的晚期大肠癌患者，双免疫治疗显示出卓越疗效。临床研究显示，特定晚期大肠癌患者在第二线或以上使用双免疫治疗后，患者生存率提升，五年存活率可以提高至约70%。此疗法不仅延长无进展存活期，更为部分患者带来长期缓解机会，已成为特定晚期大肠癌患者的标准治疗选项。

医管局药物安全网现况与倡议

令人鼓舞的是，由2025年10月起，双免疫治疗已获医管局药物安全网资助，可作为特定患者的晚期大肠癌二线或以上治疗，减轻经济困难患者的负担，让他们能及时获得这一突破性疗法。

然而，癌症资讯网慈善基金强调，一线免疫治疗是MSI-H晚期大肠癌的国际标准治疗方案，获包括欧洲肿瘤医学会（ESMO）、美国国家综合癌症网络（NCCN）、中国临床肿瘤学会（CSCO）等国际指引推荐。由此可见，第一线免疫治疗才是决定预后的黄金时机。若能在诊断后尽早应用免疫治疗，患者将有更大机会控制病情、提升长期存活率。癌症资讯网慈善基金促请政府及医管局灵活运用资源，除了确保患者能够接受所有必要的生物标记检测；亦应尽快扩大资助范围至第一线治疗，让香港患者的治疗方案与国际指引接轨，确保患者不会因经济因素延误最佳治疗，避免「有药无钱医」或「有药迟医」的困境。
 

大肠癌病人分享

现年65岁的莫先生，2019年确诊大肠癌2期，随即进行手术治疗后情况稳定。至2020年在正电子扫瞄检查中发现肿瘤扩散至肺部，及后公立医生安排肺部手术切除癌细胞并配合一系列药物治疗及放射治疗以控制病情。莫先生为积极对抗病魔，曾经使用的抗癌药物多达10多款，当中包括化疗及标靶治疗。而传统治疗对他的影响最为明显，包括长时间手脚麻痺、发量减少、牙肉严重萎缩以致牙齿脱落，大大影响生活品质，而且病情的控制效果亦未如理想。然而莫先生未有因而减退对生活的热情，仍然积极找寻新的治疗方案，以更有效控制病情。同时，他亦积极参与病人组织活动，希望藉著自己的经历鼓励同路人，不要轻言放弃。

近日莫先生再次发现肝脏有新的肿瘤出现。经家人安排后，莫先生会尽快安排覆诊以了解及进行新一代生物标记测试以寻找更针对性嘅药物控制病情。莫先生相信随著药物不断发展以及政府的大力推动，未来大肠癌的治疗可以惠及更多有需要的人。

结语: 携手推动大肠癌治疗公平

双免疫治疗结合精准检测，为晚期大肠癌患者开启全新希望，但普及应用仍需政策支持。癌症资讯网慈善基金及香港消化道肿瘤学会呼吁各界关注大肠癌患者需求，透过扩大药物资助，让更多人及早受惠于治疗突破，重获健康与生活品质。
 

关于 癌症资讯网慈善基金

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关于 香港消化道肿瘤学会

香港消化道肿瘤学会成立于 2025 年，为非牟利的慈善组织，由⼀群临床肿瘤科专科、内科肿瘤科专科、外科、肠胃肝脏科专科以及⾎液及⾎液肿瘤科专科的专家组成。他们承诺贡献专业知识和精⼒，让香港成为⼀个不论年龄、性别、种族或收入⽔平的健康城市。学会立⾜香港，⾯向国际，为医护、相关医疗专业⼈⼠、科研⼈员及香港社区建构⼀个消化道肿瘤学术交流、科研互动的平台。同时，学会亦致⼒促进区内医疗发展、为医护⼈员订立治疗指南，并进⾏公众教育，全⽅位⽀援消化道肿瘤患者。

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