改变饮食及生活习惯 配合科研益生菌配方 有助逆转脂肪肝
发布时间：07:00 2025-08-15 HKT
近年来，脂肪肝在香港逐渐普遍，大约三成成年人患有非酒精性脂肪肝。内分泌及糖尿科专科医生陈诺指出，脂肪肝如果未能适当控制，除了有机会导致肝脏纤维化及肝硬化，还会增加代谢病如糖尿病的风险，以及会令胆固醇升高，从而引致心血管病风险增加，因此绝不可轻视脂肪肝对健康的威胁。虽然目前仍未有针对脂肪肝的药物面世，但脂肪肝及早期肝脏纤维化却能透过改善生活模式来逆转，近年研究更指出抗氧化剂及益生菌等补充剂，能有效改善脂肪肝情况。
酒精性和非酒精性脂肪肝
脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种，但只有极少数患者属酒精性脂肪肝，绝大部分常见的都是非酒精性脂肪肝。陈医生指出，非酒精性脂肪肝与生活习惯密切相关，「现代人不稳定的生活方式，例如缺乏运动、饮食不规律、摄入过多糖份、油脂和盐分，都是形成脂肪肝的重要因素。肥胖确实会令患上脂肪肝的风险增高，因此要由注意饮食入手，多吃蔬菜，少吃煎炸、油腻、淀粉质过高及高果糖的食物，定时进行适量带氧运动，是预防脂肪肝的不二法门。」
任何年纪及体型均会患脂肪肝
虽然目前香港尚无针对小朋友脂肪肝情况的大型研究，但陈医生却发现脂肪肝有年轻化趋势，「我的诊所最近做了一项调查，检查约一百名十六至十八岁的小朋友，发现有百分之十五患有脂肪肝，估计是近年快餐文化流行，包括香港在内的各地肥胖问题一直在增加，尤其是早前疫情小朋友经常被困在家中缺乏运动，导致体重不断上升，增加脂肪肝发生的风险。」不过并非只有体型肥胖才会患上脂肪肝，香港中文大学研究指出，有两成体重正常的人患有脂肪肝。陈医生认为或许与肠道微生物有关，「多项研究均指出，一些器官疾病包括皮肤敏感、哮喘、情绪病、脑退化等，均与肠道健康有关；而近年更发展了『肝肠轴』理论，如果肠道健康出现问题，坏菌数目增加释出毒素，通过肠道渗透进入血液，导致『肠漏症候群』，毒素经血液输送到肝脏，进而引发一连串不良反应，有可能会引发脂肪肝问题。」
定期进行纤维化扫描
要解决上述问题，陈医生表示，最重要的是定期检查，「目前脂肪肝的诊断以纤维化扫描（FibroScan）为最精确方法，检查比传统超声波更准确，能精准地量度肝脏的脂肪含量，及可量化肝脏纤维化的情况。值得留意的是，脂肪肝没有明显症状，而且身形瘦削及年纪轻的人士亦有机会患脂肪肝，所以六岁以上人士应考虑每年进行检查一次，尽早找出问题制订治疗方案。」
摄取益生菌改善脂肪肝
除了改变自身生活方式，患者也可考虑是否需要定期摄取益生菌，「强效的抗氧化剂常用于改善脂肪肝，另外亦可透过补充益生菌，加强肠道屏障提供保护，调节肠道平衡，或有助改善脂肪肝问题，更有科研指出双歧杆菌对脂肪肝患者特别有帮助。」
陈医生分享一位病人在不改变饮食及生活习惯下，服用益生菌三个月后，「更年期女士因荷尔蒙出现变化，增加患上非酒精性脂肪肝的机会，例如其中一名六十二岁女士，BMI指数及体重皆正常，早前进行纤维化扫描后，才惊觉有严重脂肪肝，其后CAP指数（用于量化肝脏内脂肪的积累程度）回复正常指标，反映益生菌在脂肪肝治疗中具有潜在的应用价值，期待未来能开展更大规模研究，进一步验证其疗效。」
