当心子女出现对立反抗行为 保持生活与肠道健康有助稳定情绪
发布时间：07:00 2025-03-21 HKT
每对父母都希望子女听教听话，顺从自己的吩咐。不过，当子女作出对抗表现时，父母往往会认为是孩子反叛，而未必察觉或意会到他们出现精神健康障碍。有精神科专科医生表示，假如未能及早处理相关问题，随着孩子成长，有机会演变成抑郁、焦虑等情绪病。不过，要处理对立性反抗行为，需多管齐下。而父母则可从生活入手，帮助子女建立健康生活，从而减轻症状。而保持肠道微生态平衡，对孩子的情绪也有帮助。
原来，「对立性反抗症」是一种儿童精神健康障碍。精神科专科医生林俊良表示，对立性反抗行为与一般反叛表现之间的界线，有时颇模糊。不过，透过仔细对比孩子出现对立行为时与一般情况下的情绪表现，其实也可辨识得到。首先，出现对立性反抗行为的孩子，情绪很容易暴躁、发怒，而且程度十分激烈；他们反抗的目标，主要为权威或地位较高的人，例如长辈、家长、老师、权威性人士等；有时他们亦会较易怀恨，对于不愉快、不公平的事，会十分执着，有报复心态。
经常暴躁、挑战权威 对立性反抗表现
至于诱发对立性反抗症的原因，林医生指有多方面因素，包括先天和后天成因。先天方面，例如父母有情绪或曾有冲动行为问题，子女有类似问题的机会较大。生理因素方面，若子女小时候曾患专注力失调及过度活跃症（ADHD），长大后有情绪问题，亦会增加对抗行为的表现。后天方面，家庭因素则有重要影响，例如父母管教方式、家庭是否和睦、能否有效沟通等，都可影响病情的发展与激烈程度。
林医生补充，对立性反抗症跟与其他精神发展障碍类似，假如问题持续，且出现的反抗行为的次数频密，并程度激烈，有机会伤害别人或伤害自己，从而衍生其他情绪或行为问题；如此的话，情况便属于是严重，需要额外评估。此外，若儿童对立性反抗症症状轻微的时候未有好好处理，后果同样严重，很大机会诱发不同的情绪问题，如抑郁、焦虑等。此外，孩子步入青春期后，出现情绪病、焦虑症的机会亦会比童年增加。
对立性反抗症既涉及行为问题，也牵涉情绪及精神问题，医生可如何治疗这种精神健康障碍？林医生表示，这需要不同专业人士介入。例如心理学家主要针对情绪管理，教导儿童如何有效和合适地表达情绪，学习与人沟通、妥协、解决冲突；社工则针对受助孩子的家庭关系、父母管教方式与其自身问题，给予帮助，以免父母的压力转嫁到儿童身上。「而医生的角色，主要宏观整体治疗方案，作出调整。如情况严重，有药物能缓和病情；同时，也会观察儿童会否同时有其他精神问题，如ADHD、抑郁症、焦虑症等，从而作出治疗。」
良好作息、和谐关系 有助改善症状
另一方面，近年医学界开始投入研究肠道微生态跟情绪健康的关系。林医生解释，肠道微生态跟脑神经传递物质有相当直接的关系，而不同的情绪问题其实是由同一类的神经传递物质调整。他续指，陆续有研究显示，补充益生菌有助减轻一些精神发展障碍的症状，缓和轻度的情绪问题，甚至对整体健康都有益处。「不过能否用作单独治疗，暂时仍有待研究，处理情绪或精神健康问题仍需多管齐下。」此外，良好的生活作息习惯、均衡饮食也十分重要，尤其充足睡眠对稳定情绪有重大帮助。
不过，和睦的亲子关系和沟通，对患有对立性反抗症的孩子来说同样重要。林医生指出，青少年在成长阶段会面对朋辈关系、学业等不同压力，家长应扮演支援角色，洞察子女的需要，聆听和陪伴他们。「有时家长出于爱，心急想帮助子女解决问题、为他们铺最好的路，但那是否青少年最需要？他们当刻究竟面对甚么问题？这需要沟通、同理心的聆听去了解。家长毋须急于提出帮助、给予建议，更不宜随便指摘。不去否定子女的情绪和经历，是重要一步。」
