医疗资讯｜放射治疗妇科癌症妥善管理副作用减低对身心影响

更新时间：09:15 2025-03-06 HKT
发布时间：09:15 2025-03-06 HKT

放射治疗为常见治疗癌症的方法，透过高能量X光去破坏或杀死癌细胞。其中在治疗妇科癌症，例如阴道癌和子宫颈癌，放射治疗的使用率可高达八成以上。尽管放射治疗相当普遍，但也可能引发副作用。临床肿瘤科专科李慧敏医生指出，放射治疗的副作用严重程度可能因治疗的部位、辐射剂量及是否同时使用化疗等因素而异，对患者的生理和心理健康都有影响。

根据本港数据显示，在女性十大常见癌症中，有三项属于妇科癌症，分别为子宫体癌、卵巢癌和腹膜癌、以及子宫颈癌。李医生指，这些妇科癌症患者在诊断时的年龄中位数约为54岁，正值壮年期。癌症不仅对她们身心造成困扰，更会影响她们的社交生活及人际关系。

术后并非一了百了
治疗癌症会考虑以外科手术切除、化疗和放射治疗等方法，以治疗子宫内膜癌为例，如果患者适合，首选会以外科手术治疗，但手术后并非一了百了，因癌细胞可能会隐藏在较难发现的位置，随时有复发风险，故要透过术后治疗，例如药物或放射治疗，希望可以「赶尽杀绝」癌细胞，以减低复发机会。

然而，在接受放射治疗期间，患者可能会出现副作用，包括阴道干燥和阴道收窄等。李医生解释，由于阴道的上皮细胞更新速度较快，使其对辐射特别敏感。而辐射会损害阴道粘膜中的血管和结缔组织，导致阴道壁的血管扩张、透明化及纤维化。而造成阴道收窄的原因，正由于疤痕组织的形成，导致阴道管异常狭窄。

目前能够透过多种方法得以改善阴道收窄问题，包括阴道扩张器疗法（VDT）、盆底物理疗法和使用阴道保湿剂。李医生指出，阴道扩张器疗法能够分隔并防止阴道粘膜壁之间的粘连，建议患者在完成放射治疗后不超过三个月开始进行VDT，每周进行2至3次，每次1至3分钟，并持续超过12个月。