逾6%香港学童有专注力不足 调节生活保持肠道健康助改善问题
发布时间：07:00 2024-11-01 HKT
近年学童精神及情绪问题备受关注，但其实学童的脑神经发展障碍问题同样不容忽视。俗称「ADHD」的专注力不足或过度活跃症，原来是颇普遍的学童脑神经发育疾病。不过对于一般家长而言，如何辨识孩子是顽皮好动抑或是专注力不足，殊不容易，有精神科专科医生便建议从观察孩子的不同方面入手。若家长想减低孩子患ADHD的机会，减轻有相关问题儿童的病症，则需从调节生活入手。此外，原来肠道微生态处于平衡或不平衡的状况，与这些脑神经发展障碍问题，亦息息相关。
根据国际研究数据，学龄（school age）儿童的发病率为百分之五至七，而根据香港大学医学院近年的研究，五至十二岁学童的发病率为百分之六点四，足见这种脑神经发展问题其实不罕见。不过，精神科专科医生林俊良指ADHD跟许多脑神经发展障碍或情绪病的病征相似，例如儿童不能集中精神，无法长时间维持专注力，情绪、脾气较大等。
患专注力不足病征维持六个月以上
至于有专注力不足问题的儿童，林医生表示，他们除较难长时间专注于一种工作或活动上，容易受外界刺激而分心外，亦较难组织计划事情，或听取跟从指令，日常生活亦会粗心大意、无记性、冲动等。「假如这些征状维持一段长时间，例如六个月以上；加上在不同环境如屋企、学校、课外活动中都发生，便有机会被诊断为ADHD。」
ADHD成因很多，既有先天原因，亦有后天因素。林医生指出，生活习惯、作息时间都有机会影响儿童注专力，或加重专注力不足问题。例如今天许多儿童经常玩手机，「手机屏幕画面的确对脑部有许多刺激，包括官感及情绪方面。若小朋友长时间接受这些刺激，一些不太吸引、欠刺激的事物，例如阅读、做功课，对他们的吸引力便减少，要额外花心力才能集中。」
ADHD儿童肠道菌丛多样性较低
坊间有说法指糖分、朱古力、添加剂等，都会影响儿童专注力。惟医学研究方面，其实尚未有一致的结论。但林医生补充，肠道微生态与脑部神经传递物质的产生与功能则息息相关。「一些医学期刊发表的研究指，肠道菌丛的平衡可影响血清素、多巴胺的产生；而这些物质对调节情绪、专注力及行为控制起关键作用，能影响小朋友的情绪行为。亦有研究发现，患ADHD的小朋友，其肠道菌丛的多样性，比一般小朋友低。」
至于家长又可如何辨识孩子是否有专注力不足问题？林医生建议可留意孩子在生活不同范畴的表现。例如学习方面，可留意他们做功课的表现、学校行为。而与朋辈间相处期间，会否经常出现争执、发生冲突，不能控制自己。假如经常出现这些行为，便需要进行评估和治疗。另外，除观察孩子在家中的状况外，还有留意他们在学校、课外活动、与不同人接触时，会否出现类似情况。「即使并非在任何处境都出现相同情况，但若在其中一个处境中，出现大问题，或频密地出现这些情况，都需要加倍注意。」
家长指令要清晰 减少环境干扰
那么，我们又可怎样帮助儿童避免或减低专注力不足的问题？林医生强调，家长角色十分重要，尤其管教时，家长说话要简洁，要给予清晰指示；例如「要坐实张凳」、「双手摆好喺大腿上」、「眼睛望住本书」，这样，孩子便容易跟从指令。至于较大型繁琐的工作，可分为成多个细少、容易处理的部份。「当小朋友觉得容易处理，便有较大的（完成）动机。此外，亦可多给予鼓励，这比起指摘、责骂有效。」
林医生又提醒，要尽量减少环境上的干扰，例如温习台上不宜放手机、公仔书、玩具，以免令孩子分心。另可摆放闹钟在枱面作时间提示。此外，还要保持规律的生活习惯，作息、饮食也要定时，并且要有均衡饮食，以确保营养吸收及平衡肠道微生态，减轻专注力不足的问题。
