中大医学院研发经动脉碘栓塞化疗新配方 肝癌患者存活期中位数延长17个月

更新时间:16:35 2026-03-27 HKT
发布时间:16:35 2026-03-27 HKT

肝癌是本港第三大癌症杀手,中大医学院团队在传统「经动脉碘栓塞化疗」基础上,研发出疗效、存活期都显著提升的无水纯化疗药「顺铂」配合碘化油新配方(aTACE)。临床试验结果显示,九成以新配方治疗患者,肿瘤在影像上完全消除,高于传统配方近一倍;整体存活期中位数亦高出逾17个月。团队指,新配方适用中期肝癌及不适合手术治疗的局限性肝癌患者,每次治疗成本约1万元,较「带药微球栓塞」及「放射栓塞」两种较新疗法便宜;期望短期内推展至私院,让个别病人受惠。

新配方结合原有疗法优点 大大提升治疗效果

现时有三种较常用于中期肝细胞癌治疗的「经动脉治疗」,包括「经动脉碘栓塞化疗」(CTACE)、「带药微球栓塞」及「放射栓塞」,分别有药物容易随血液流失、「栓塞」效果未如理想、未必可透过血管输送至肿瘤的缺点。中大医学院影像及介入放射学系名誉临床教授余俊豪表示,新配方结合原有疗法优点,改善治疗效果,「有传统化疗栓塞在栓塞疗效的优势,亦有带药微球栓塞的优势,就是无水纯化疗药物可停留在肿瘤,因为它溶解得比较慢,所以可以高浓度地长时间停留在肿瘤。」

中大医学院影像及介入放射学系名誉临床教授余俊豪。资料图片
中大医学院影像及介入放射学系名誉临床教授余俊豪。资料图片

新配方不适合肾功能较差患者

中大医学院跨专科团队2016年至2023年间,招募77名介乎49至86岁的肝细胞癌患者进行临床试验,患者每两个月接受一次疗程,合共两至三次,为期半年。74岁的麦先生本身患慢性乙型肝炎,有8颗肿瘤分布于7个肝节段,最大肿瘤尺寸为8.5 x 7厘米。他10年前成为首名增加临床试验的患者,在11个月接受4次新配方治疗,肝脏肿瘤体积缩小超过九成,至今未有复发迹象。他指,治疗期间清醒、无痛,疗效亦很高,带给癌症病人很大期望。

首次疗程后30天的跟进治疗亦显示,新配方组别严重副作用率2.34%,低于CTACE组别的5.22%;惟新配方是高浓度纯铂,不适合肾功能较差的患者。余俊豪指,新配方治疗无创、无需全身麻醉、治疗时间视复杂程度由1小时至4小时不等,常见副作用包括痛、呕吐、发烧,患者通常需留院2至5日观察及处理,形容应用范围广,「只要肿瘤不多于肝脏体积的五至七成,其实都可以用,肿瘤数目没有限制。」

新配方每次治疗成本约1万元

费用方面,团队称新配方每次治疗成本约1万元,若普及有机会再降低;作为对比,公院的CTACE治疗约5500元,「带药微球栓塞」约2.7万元,「放射栓塞」(钇90)约8.5万元。

至于病人能否即时受惠于新配方,中大医学院肿瘤学系教授陈林表示,目前需经训练的药剂师配制无水顺铂混悬液,故目前尚未能在公院常规提供。他指,团队正积极研究相关物流安排,并开展进一步研究,以期在公私院推广及验证新配方于肝癌患者中的应用,「如果病人真的有兴趣,我们建议向相应的团队问意见。」

记者、摄影:萧博禧