8岁切咗全个胆
谢志荣，30年经验健康版编辑
2024-10-30 08:00 HKT
字體大小
上星期和一位老牌外科医生闲谈，座中有朋友问，她的侄仔8岁，患了胆管炎，结果医生一次过切除了他的胆管和胆囊，即从此变成一个「冇胆」的人。
外科医生即表示，八、九岁小朋友患胆管炎，通常是「先天性胆管扩张」，胆管直径会扩张至成年人的3-5毫米，甚至两、三厘米都有可能，这种情况下胆汁的流通不会太通畅，因此很容易会出现胆石，所以需要做胆管和胆囊的切除手术。
「由于先天性胆管扩张是无法消除的，若保留胆囊，结果很可能是不时会出现胆石，胆石有可能引发几种急性发炎，有些十分危险，所以医生的做法一定是将扩大的胆管部分切除，同时切除胆囊，再进行肠道重建，让胆汁直接流到十二指肠，这是解决的办法，所以大多会这样做。」医生说。
他又指出，先天性胆管扩张有两个发病高峰期：一个是小朋友时期，一个是30多岁，当出现临床症状才发现。由于这种扩张通常位置较近胆囊，所以会同时需要切除胆囊，而手术切口愈接近胆囊和肝脏的边沿，安全度愈高。
他又安慰在座老友：手术后虽然小朋友没有了胆囊，但实际上只是将胆汁改道，小朋友的胆汁生产以及饮食上可以和正常小朋友一样，不会有大影响。「年纪细细切咗个胆囊，当然不能说是一个很理想的情况，但这已经是目前处理先天性胆管扩张最好的做法。」
