痛症｜拖喼伤膝？浮针治疗久坐起身膝头㾓痛｜袁康就博士
谭先生70岁，身材肥大，一次出门拖行李喼用力过度导致左膝痛。
「我行李喼很重，出力搬提后就痛了。」谭先生开始讲述病情。「七个月了，看过西医，照过X光，给我开止痛丸，随后转介物理治疗。」
「现在膝痛如何？」
「久坐后起身膝头㾓㾓痛痛。走路多了也有㾓痛。上落楼梯都有少少。」
推髌测试寻找患肌
我请谭先生仰卧床上做「推髌测试」。推髌以十分为极痛，结果是左侧上方三分、左侧下方四分、正下方三分。凭这个测试我沿着膝关节外侧上下方寻找患肌。
谭先生的股外侧肌、股直肌、髂胫束、腓骨长肌、胫骨前肌和大腿内收大肌都有明显的绷紧。
谭先生身体肥大，膝关节负荷已经不轻，平日又没有运动，肌肉突然用力，绷紧的肌肉未能即时放松。然绷紧的肌肉在肌肉末端产生强大应力，最后出现「膝关节痛」。
经过一轮浮针操作，再来一次推髌，结果是零分或一分。我请谭先生下床走走。
「现在痛吗？」
「不知道啊，要走路一段时间才知道。现在是不痛的，不过好像轻松多了。」
「好的，你回去注意一下疼痛有没有改善，明天覆诊告诉我好吗？」
骨质退变非疼痛主因
慢性膝关节疼痛是浮针的适应症。然而，对于这个病的理解，浮针医学与传统医学有很大差异。传统医学一般认为，膝痛来自骨质退化。譬如说，影像检查见有半月板损伤、胫骨头股骨头有骨质退变、骨质增生，又或者髌骨磨蚀等等，一般判断为骨质退行性病变引致膝关节痛。浮针医学却认为，第一因是「患肌」而不是骨质退变；反而，患肌诱发骨头退行性病变的出现。
患肌的紧张导致肌肉连着骨头那肌肉末端的应力增加，然这个应力刚刚就在膝关节处，于是病人自觉疼痛就在膝头或者膝关节；长远来看，骨头也因应力持续压迫作出调节而出现退变。要知道，骨头没有末梢神经不会痛，软组织才叫痛。
只要用浮针松解相关的患肌，那出现在膝关节的应力释放了，疼痛就马上缓解。
谭先生翌日覆诊，疼痛缓解了大半，治疗五次基本上痛症消失，其后三次巩固治疗。（完）
