潘雄威 - 出牙前的牙齿创伤 | 乳齿童时

乳齿童时

潘雄威

2024-07-05 02:00 HKT

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生活专栏

內容

　　有个6岁女孩来检查牙齿，4只大臼齿刚长出来，但珐琅质呈深啡色兼似月球表面凹凸不平，妈咪好惊讶，不明所以。

　　大部分小朋友到6岁，会开始换牙，12岁应有28只恒齿，18岁才出智慧齿。牙齿长出来以后，除了外来的创伤及磨损，形状不会再改变。所以，所有牙齿的畸态都是出牙前造成的。

　　乳齿在胎儿阶段便开始形成，母亲怀胎至3个半月，婴儿的第一颗牙齿开始钙化，直至出生后10个月，最后一只乳齿的钙化阶段才启动。所以母亲妊娠期中后段的健康，对小朋友的乳齿成长有很大影响，任何直接及间接对牙齿胚胎细胞造成的伤害和影响，都会令成长中的牙齿造成不同程度的畸态。母亲患病，生产过程出问题，药物及遗传因素是主因。

　　造成牙冠发育不全、不正常情况有三种：珐瑯质缺失、变色及变质。珐琅质缺失做成牙齿表面凹凸不平，难于清洁，容易积聚牙菌膜，引致蛀牙；也影响咀嚼功能；有时亦令下层象牙质外露，引致牙齿敏感。珐瑯质变色虽不影响功能，但若果出现在前牙，就会影响外表，令小朋友在笑时心有介怀，影响社交。牙质不正常会令牙齿在咀嚼食物因脆弱而易受创甚至崩裂。

　　妈妈记起女儿出生时久久不能顺产，须开刀取子，生出来又受感染，留院数天，现在明白牙齿为何会这样了。

　　不同程度畸态及缺失大部分都可以治疗，小朋友一般在1岁时应每半年到牙医检查牙齿，如发现问题要及早处理，以免影响儿童成长，妊娠期的妈妈也要保持身心健康，为胎儿提供一个良好的成长环境！

儿童齿科专科医生，港大兼任讲师
潘雄威