认清偏头痛症状 新一代「防」痛药 预防偏头痛发作
发布时间：10:30 2023-11-10 HKT
头痛很多时是身体发出的警号，由于香港人生活节奏急速，工作压力大，特别容易出现头痛问题。但原来头痛有分不同种类如紧张性头痛及偏头痛等，其病征及治疗方法各有不同，尤其是令不少人困扰的偏头痛，如能对症下药，更可防患未然。
常见头痛类型
脑神经科专科刘玉麟医生指，可从病征上分辨紧张性头痛或偏头痛。「紧张性头痛大多是中度痛楚，患者会感觉像有个圈箍著头，但只需休息或服药就能在短时间内消除。相反，偏头痛属重复性头痛，痛楚像被锤子敲打，同时伴随其他症状，如作呕、作闷、呕吐、畏光、畏声等，一般止痛药不能有效缓解痛楚，而每次发作更可持续数小时甚至一、两天。」
偏头痛的严重性
数据指出女性偏头痛患者比率比男士高，患者在经期前后较容易发作，而其他诱发因素包括压力及缺乏休息等。由于偏头痛在初期发作时不频密及较难分辨，刘医生建议若患者头痛的问题越来越严重，应立即求医，先排除其他脑部问题如脑血管疾病或肿瘤等，再著手处理偏头痛问题，若缺乏适切治疗，有机会令间歇性偏头痛演变成慢性偏头痛。
针对偏头痛源头
常言道：「头痛医头」，但治疗偏头痛有点不一样，处理方案分为急性及预防性治疗两大类，传统方案以口服药物为主，当中包括消炎止痛药、调节心跳或治疗情绪的药物等。虽然部份患者在服药后病情可能得到一点改善，但这些药物需长时间服用才见功效，以及带有副作用的风险。近年医学界发现偏头痛与三叉神经系统释放出的CGRP物质有关，当偏头痛患者病发时，CGRP分泌量上升，临床研究证实，针对CGRP的药物可以有效预防偏头痛发作，减低患者的困扰。
偏头痛预防性方案
针对CGRP的药物适用于间歇性偏头痛及慢性偏头痛，当中分为口服、皮下注射或静脉注射。而数据显示偏头痛患者多为年轻一辈及上班一族，若患者因偏头痛而导致生活质素及工作表现受到影响，亦可考虑使用针对CGRP的药物。
参考国际指引，如选用预防性治疗，疗程建议使用6-12个月，其后再观察患者的临床反应，如头痛的严重性及频密性等。刘医生指出，皮下注射沿用多年，只需每月或每三个月自行注射，疗效亦相对理想。若患者在用药后仍有头痛情况，或觉得自行注射不方便，就应选择静脉注射：「静脉注射是每三个月一次，每次只需30分钟。研究显示，静脉注射的疗效较皮下注射理想，且更快见效及更持久，期间再出现偶发性头痛的情况亦会少一点。」
刘医生强调，偏头痛需是要透过临床检测诊断，才可对症下药。因此如有头痛问题，应该先咨询医生意见，切勿自行用药，否则，不仅无法缓解头痛，还可能使病情变得复杂甚或严重，更难处理和治疗。
（资料由客户提供）
